Porod „císařem“ představuje porodnickou operaci, kdy je novorozenec vyjmut z dutiny děložní chirurgickou cestou z otevřené břišní stěny. U nás se takto rodí zhruba 16% dětí, pravděpodobnost, že se to bude týkat zrovna vás, není tedy vysoká. Mnoho nastávajících maminek předem vědí, že budou rodit císařským řezem. V takovém případě hovoříme o plánovaném císařském řezu. Pouze výjimečně se lékaři rozhodnou pro okamžité provedení císařského řezu. Tato situace nastává, pokud vzniknou určité komplikace, které by mohly ohrozit život matky či dítěte.
Důvody císařského řezu
- Poloha plodu je koncem pánevním
- Příčná poloha plodu
- Nedostatečné zásobení plodu kyslíkem
- Dítě je příliš veliké
- Vícečetné těhotenství
- Nepoměr hlavičky plodu a rozměr pánve rodičky (většinou se provádí i vyšetření u malých a drobných žen, které odhalí pravděpodobnost císařského řezu)
- Vcestná placenta či předčasné odlučování placenty
- Vysoký krevní tlak matky, cukrovka, srdeční vady, HIV pozitivní testy
- Předchozí porod byl rovněž císařským řezem
- Myom či jiné překážky v porodních cestách
- Vážná infekce v oblasti porodních cest
Postup císařského řezu
V případě, že jde o plánovaný císařský řez, se provádí nalačno. Před anestezií dostane matka přípravné léky. Anesteziolog vám položí pár otázek: zda užíváte nějaké léky, jaká je vaše tělesná hmotnost, kdy jste naposledy jedla a pila. Informuje vás o průběhu a případně zodpoví vaše dotazy. Následně vám zavedou kanylu do žíly, s jejíž pomocí budou lékaři sledovat příjem tekutin a popřípadě podají potřebné léky. Oholí vám intimní partie a zacévkují močový měchýř. Neakutní, plánovaný císařský řez se provádí v epidurální nebo spinální anestezii. To umožní bezprostřední kontakt s vaším děťátkem ihned po zákroku.
V případě neplánovaného zákroku, bude s největší pravděpodobností císařský řez proveden v celkové anestezii, která působí ihned. Děťátko vám ukážou hned, jak se probudíte. Propuštění z porodnice po císařském řezu se liší. Pokud vše probíhá bez komplikací, obvykle je žena i s děťátkem propuštěna pátý pooperační den. Operační techniky se částečně mohou lišit, jak podle tradic pracoviště tak aktuálního stavu či průběhu výkonu.
